【概要】　

　東京医科大学（学長：宮澤啓介／東京都新宿区）泌尿器科学分野　平澤陽介講師/医局長、大野芳正主任教授らは、株式会社Craif社と共同で、特定の尿中miRNAが進行性尿路上皮癌に対する免疫治療効果予測に有用であることを示しました。
　本研究結果は、2025年8月13日、医学誌「Cancers」（IF: 4.4）に掲載されました。

【本研究のポイント】

• 進行性尿路上皮癌の化学療法後の再発がみられた症例に対する救済療法?維持療法として、近年、PD-1阻害剤やPD-L1阻害剤等の免疫治療薬が広く使用されるようになりました。
• 免疫治療薬の問題点は、奏効率が低いこと（例：Pembrolizumabでは21.1％）に加え、効果を予測するバイオマーカーが存在しないことでした。
• 免疫治療開始前に尿の採取?分析を行ったところ、6種類の尿中miRNAが免疫治療奏功群で有意に上昇し、うちmiR185-5pとmiR425-5p高発現群でProgression-free survival (PFS)が有意に延長(p-0.00076)していることが分かり、予後と相関することが示されました。
• 4種類の尿中miRNAが免疫治療非奏功群で有意に上昇し、うちmiR30a-5p (p=0.0061)とmiR542-3p(p=0.01)高発現群でProgression-free survival (PFS)が有意に短縮していることから、治療抵抗性と相関することが示されました。
• 今回我々は世界で初めて、PD-1阻害剤やPD-L1阻害剤を使用した進行性尿路上皮癌の免疫治療において、効果予測に有用な尿中miRNAを同定しました。
  
  

【論文情報】

• タイトル：Urinary microRNAs as Prognostic Biomarkers for Predicting the Efficacy of Immune Checkpoint Inhibitors in Patients with Urothelial Carcinoma
• 著　　者： Yosuke Hirasawa¹ , Atsushi Satomura^2,3, Mitsuo Okada¹, Mieko Utsugi⁴, Hiroki Ogura¹, Tsuyoshi Yanagi¹, Yuta Nakamori¹, Masayuki Takehara¹, Kokichi Murakami¹, Go Nagao¹, Takeshi Kashima¹, Naoya Satake¹, Yoriko Ando², Motoki Mikami^2,3, Mika Mizunuma², Yuki Ichikawa^2,3 and Yoshio Ohno^1,* (*:責任著者）

　　　? Department of Urology, Tokyo Medical University, Tokyo, Japan
　　　? Craif. Inc., Aichi, Japan
　　　? Institute of Innovation for Future Society, Nagoya University, Aichi, Japan
　　　?The Center for Diversity at Tokyo Medical University, Tokyo, Japan

• 掲載誌名：Cancers
• Ｄ О Ｉ：https://doi.org/10.3390/cancers17162640

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